PARTIE 3 (6 points) -  FÉMININ-MASCULIN

Parmi tous les tests réalisés en cas d’infertilité dans un couple, on peut citer le test de Hühner, qui consiste à observer les réactions des spermatozoïdes en contact avec la glaire cervicale. On s’intéresse au contrôle hormonal de la viscosité de la glaire et à son rôle dans la fertilité.

Document 1 : Informations sur la glaire cervicale et le test de Hühner
La glaire cervicale est un liquide visqueux et transparent sécrété par les cellules du col utérin. La glaire cervicale est un bon milieu de survie pour les spermatozoïdes ; elle permet aussi de les guider vers la cavité utérine tout en les préparant aux étapes ultérieures de la fécondation.
Le test de Hühner consiste à observer au microscope un échantillon de glaire prélevé 8 heures après un rapport sexuel. Cet examen de laboratoire permet d’une part, d'évaluer les qualités de la glaire cervicale et d’autre part, d’analyser la mobilité des spermatozoïdes et l'efficacité de leurs mouvements directement au contact de la glaire. Ce qui n'est pas le cas du spermogramme qui mesure uniquement des paramètres comme le nombre de spermatozoïdes, leur mobilité, leur taille et leur forme ainsi que le volume du sperme. Le test de Hühner est dit positif si les spermatozoïdes se déplacent facilement dans la glaire cervicale.

Document 2 : Évolution de la glaire cervicale au cours du cycle menstruel

Document 2a : Technique de mesure et filance moyenne de la glaire cervicale au cours du cycle menstruel
D’après : www.dematice.org
La filance mesure l’aptitude de la glaire à s’étirer en fil. Elle correspond à la longueur maximale obtenue avant rupture. La filance de la glaire est d’autant plus importante que sa sécrétion est importante.

Document 2 . Évolution de la filance au cours du cycle menstruel

 Document 2b : Schémas du réseau de filaments de la glaire cervicale au niveau du col de l’utérus au cours du cycle menstruel

Document 3 : Evolution du taux d’hormones ovariennes dans le sang au cours du cycle menstruel

D’après : www. svt.ac-besancon.fr

QUESTIONS

A l’aide de l’ensemble des documents proposés et de vos connaissances, répondre aux questions suivantes :
Question 1 : Mettre en relation les propriétés de la glaire au cours du cycle avec la capacité des spermatozoïdes à rejoindre la cavité utérine.
Cette question n'est pas suffisamment documentée pour que les élèves puissent répondre.

(Le cycle utérin se compose de 3 phases : la destruction de la muqueuse utérine (règles) puis à partir du 3e -5e jour, croissance de la muqueuse utérine (phase proliférative) et enfin, à partir du 13e jour, phase sécrétoire où la muqueuse est prête à recevoir l'embryon pour qu'il nidifie).
Au cours du cycle la viscosité de la glaire -sécrétée par les cellules du col de l'utérus - change - (pour ce qui est des paramètres observables dans le document 2a, mais on sait aussi qu'elle présente des variations de composition chimique). Pendant la période des règles, la filance est minimale (~4 cm), puis la filance croît progressivement pour devenir maximale le 14e jour du cycle (correspondant à l'ovulation au niveau des ovaires). Après ce pic, la filance rediminue.
Le document 2b est bien plus difficile à analyser, car l'on sait que l'abondance de la glaire est proportionnelle à sa filance et donc maximale aux alentours du pic ovulant (et donc de l'arrivée de spermatozoïdes si l'on espère une fécondation). Et pourtant les clichés au MEB rendus ininterprétables du fait de l'augmentation excessive du contraste, semblent indiquer une abondance minimale en milieu de cycle. En fait il s'agit de composants filaires qui sont des sucres complexes (chaînes d'osides de type mucopolysaccharides) qui ne sont qu'un des éléments de la glaire qui comportent bien d'autres éléments. Le seul intérêt de ces clichés classiques est de montrer le diamètre des mailles entre les filaments, diamètre qui est maximal autour de l'ovulation, ce qui permet le passage des spermatozoïdes.
Puisque les spermatozoïdes doivent passer le col de l'utérus - et donc la glaire - entre le 10e et le 15e jour du cycle (du fait de leur durée de vie (~5j) et de celle de l'ovocyte (~1J)), cela correspond donc à une période de glaire  plus abondante et plus filante et où les mailles du réseau de filaments sont les plus larges. La glaire peut à la fois empêcher les spermatozoïdes de passer et être ABSOLUMENT NÉCESSAIRE À LEUR ACTIVATION .

 Question 2 : La filance de la glaire est contrôlée par les hormones ovariennes. Proposer une explication à l’aspect particulier de la glaire au moment de la période ovulatoire.
Cette question n'est pas suffisamment documentée pour que les élèves puissent répondre; il n'y a même aucun moyen de mettre en relation les éléments si ce n'est la simultanéité des phénomènes.
On pourrait penser que ce sont les œstrogènes qui sont essentiellement responsables de la variation de la filance de la glaire du fait de la similarité de l'allure des courbes présentées.  En fait la progestérone est l'hormone principale de la modification de la composition des glaires ( ce que l'on a appris lors de la mise au point de pilules). Bref, que dire d'autre que rappeler l'action des hormones ovariennes sur la muqueuse utérine.

 Question 3 :  On s’intéresse à l’exploitation d’un résultat positif lors de la réalisation du test de Hünher dans le cas d’un couple infertile.
Recopier sur la copie la proposition exacte.
Pour un couple infertile, en cas de test de Hünher positif, on peut écarter une anomalie :
Réponse B.
La formulation de la question est alambiquée et trompeuse puisque le test est positif lorsque l'interaction spermatozoïdes-glaire est bonne.
(Pour ceux qui douteraient de l'intérêt et de l'innocuité d'un tel test, voir par exemple ici)